Samenvatting

Achtergrond: In Nederland is de prevalentie van ouderen met overgewicht en obesitas sterk aan het toenemen. Dit brengt gezondheidsrisico’s en cognitieve achteruitgang met zich mee. Afvallen lijkt deze risico’s te verkleinen, maar kan leiden tot spiermassaverlies, wat ook negatieve invloed kan hebben op de mentale en fysieke gezondheid. Krachttraining en een eiwitrijk dieet tijdens een afvalprogramma kunnen mogelijk spiermassaverlies voorkomen en mentale gezondheid verbeteren. Doel: Het doel van deze afstudeeropdracht is het bekijken van de invloed van de eiwitinname en/of krachttraining op de mentale gezondheid. Methode: De deelnemers van de WelPrex-studie, ouder dan 55 jaar met overgewicht, zijn in vier groepen gerandomiseerd: Controlegroep (C), sportgroep (Ex), eiwit verrijkt dieetgroep (HP) en eiwit verrijkt dieet- en sportgroep (HPEx). Alle deelnemers hebben een gewichtsverliesprogramma gevolgd van 10 weken. Tijdens deze interventie kregen de deelnemers een energiebeperkt dieetadvies van 600 kcal onder de geschatte energiebehoefte. De C- en Ex-groep kregen een eiwitadvies van 0,8 gram/kg lichaamsgewicht en de HP- en HPEx-groep een advies van 1,3 gram eiwit/kg lichaamsgewicht. De C- en HP-groep kregen beweegadvies van 30-60 minuten bewegen per dag en de EX- en HPEx-groep deden drie keer per week krachttraining. De kwaliteit van leven is gemeten met de RAND-36 vragenlijst voor, tijdens en na de interventie. Deze vragenlijst heeft één component waarvan de score iets zegt over de mentale gezondheid (Mental Component Score (MCS)).Met behulp van SPSS Statistics is gekeken of op baseline de eiwitinname correleert met de MCS van de RAND-36. De invloed van de interventie op de mentale gezondheid is per groep en per gecombineerde groep bepaald door een paired samples t-test tussen de MCS op baseline en na interventie. Daarnaast is het verschil van de MCS op baseline en na interventie tussen de groepen bekeken door een independent samples t-test. De verschillen tussen de vier groepen voor en na de interventie is met de One-Way ANOVA getoetst. Resultaten: In de C-groep is de MCS score gemiddeld met 3,6 ± 9,9 gedaald (P=0,204), EX-groep met 3,1 ± 6,9 gestegen (P=0,081), HP-groep met 0,3 ± 5,5 gestegen (P=0,833) en HPEx-groep met 4,6 ± 13,3 (P=0,108) gestegen. De verandering van de MCS tijdens de interventie is tussen de groepen niet significant verschillend (P=0,091). De MCS van de gecombineerde eiwitgroep (HP en HPEx) stijgen na interventie met 3,7 ± 4,1 (P= 0,110) en de MCS van de gecombineerde niet-eiwitgroep (C en EX) stijgt tijdens interventie met 0,1 ± 8,9 (P=0,941). De MCS van de gecombineerde eiwit- en niet-eiwitgroep verschillen significant met 4,2 ± 2,1 (P=0,050) na interventie. De gecombineerde niet-sportgroep (C en HP) heeft tijdens interventie een stijging van de MCS van 0,0 ± 1,9 (P=0,312). De MCS van de gecombineerde sportgroep (EX en HPEx) stijgt na interventie met 3,4 ± 2,4 (P=0,026). De gecombineerde sport- en gecombineerde niet-sportgroep verschillen met 2,7 ± 2,2 (P=0,219) na interventie. Conclusie: Een combinatie van een eiwit verrijkt dieet en krachttraining resulteert in een hogere Mental Component Score (MCS) van de RAND-36 bij ouderen (55+) met overgewicht gedurende een gewichtsverliesprogramma.