Samenvatting

De tenniselleboog is een uitdagende aandoening om te behandelen. Mulligan heeft een manuele techniek ontwikkeld ‘mobilisations with movement’ (MWM) om deze aandoening te behandelen. Een passieve translatie in combinatie met een actieve beweging zou kunnen leiden tot directe pijnvermindering en verbetering van de bewegingsuitslag.
Het doel van dit onderzoek is het in kaart brengen van de verschillende behandelmogelijkheden van de MWM techniek volgens het Mulligan concept bij een tenniselleboog. Hierbij wordt stil gestaan bij de effecten van deze therapie als solo- en combinatietherapie. Tevens wordt gekeken naar de mechanismen die mogelijk ten grondslag liggen aan deze therapie.
Er werd een literatuurstudie uitgevoerd met zoekopdrachten in zowel Nederlandse als Engelse databanken met de trefwoorden ’mobilisation with movement, mulligan, randomized controlled trial, tennis elbow, manipulative physiotherapy, lateral epicondylalgia, tendinosis of the elbow’.
Resultaten: Negen studies werden geïncludeerd en beoordeeld door middel van de Physiotherapy Evidence Database scale (PEDro). De PEDro-scores dienden in dit onderzoek als basis voor een weging van de bewijskracht.
Conclusie: Deze techniek als solotherapie laat snelle verbeteringen zien op de pijn en functie tijdens en na één behandeling. Op een lange termijn is hier geen uitspraak over te doen. De mobilisatietechniek in combinatie met andere therapievormen laat een snellere verbetering zien dan zonder deze techniek. De onderzoeken wijzen uit dat mogelijkerwijs een non-opioïde receptor betrokken is bij dit pijnmechanisme.