Samenvatting

Doelstelling: Doel van dit artikel is het beschrijven van preoperatieve fysiotherapie en preoperatieve
status bij totale kniearthroplastiek en welk effect dit heeft op postoperatief herstel volgens de Western
Ontario and Mcmaster Universities Osteoarthritis Index.
Vraagstelling: Welke invloed heeft de preoperatieve status op de postoperatieve status bij patiënten
die een totale kniearthroplastiek ondergaan en wat is het effect van preoperatieve oefentherapie
hierop?
Methode: Gebruikte literatuur is bij voorkeur gepubliceerd in de laatste 5 jaar. De volledige tekst is
verkrijgbaar. Onderzoeken zijn methodologisch en inhoudelijk beoordeeld middels de PEDro-schaal.
De databanken Medline, PEDro, Cochrane, databank van de universiteitsbibliotheek en medische
bibliotheek Utrecht zijn geraadpleegd. Zoektermen “knee arthroplasty”, “therapy”, “physical
function”, “preoperative” en “exercise therapy” zijn gebruikt. Na literatuuronderzoek zijn vijf
onderzoeken geselecteerd om te bespreken in dit artikel. Overige literatuur is gebruikt voor
achtergrond informatie.
Resultaten: Volgens de in dit artikel gebruikte onderzoeken hebben patiënten met een betere
functionele status preoperatief ook een betere status postoperatief. Patiënten die preoperatief een
oefenprogramma volgen hebben postoperatief geen betere functionele status dan patiënten die geen
oefenprogramma volgen preoperatief.
Discussie: Niet alle resultaten kunnen voldoende onderbouwd worden in verband met kleine
interventie en controle groepen. De resultaten uit de onderzoeken die hetzelfde doel hebben komen
overeen. Preoperatieve status heeft effect op postoperatieve status. Preoperatieve oefentherapie heeft
geen effect op postoperatieve status. Er kan een discussie gevormd worden over de effectiviteit van de
oefenprogramma’s gebruikt in de onderzoeken.
Aanbevelingen: Er moet onderzocht worden wat het effect is van preoperatieve oefentherapie die leidt
tot een betere status preoperatief en welk effect dit heeft op postoperatieve status.