Samenvatting

In de praktijk hebben huidtherapeuten patiënten in behandeling met armlymfoedeem.
Ondanks dat er een zo optimaal mogelijke oedeembehandeling is gegeven, is het
probleem dat er bij enkele patiënten irreversibel lymfoedeem ontstaat. Hieruit komt de
volgende onderzoeksvraag naar voren:
"Wat is het effect van liposuctie op het armvolume bij patiënten met irreversibel,
secundair armlymfoedeem?"
Het doel is om te onderzoeken, via een meta-analyse, of liposuctie een geschikte
methode is om irreversibel, secundair armlymfoedeem te behandelen.
De werking van liposuctie bij de behandeling van lymfoedeem is gericht op hypertrofisch
vetweefsel. Dit hypertrofisch vetweefsel kan bij patiënten met irreversibel, secundair
armlymfoedeem ontstaan. Aangezien liposuctie gericht is op hypertrofisch vetweefsel en
niet op het vochtcomponent, is liposuctie toepasbaar bij patiënten met irreversibel,
secundair armlymfoedeem. Compressie is daarbij van essentieel belang, omdat de
volume reductie die bereikt is in stand wordt gehouden door compressie.
Liposuctie heeft een positief effect op het armvolume bij patiënten met irreversibel,
secundair armlymfoedeem op korte termijn. Dit blijkt uit acht van de negen onderzoeken
die zijn opgenomen in dit onderzoeksrapport. Het armvolume van de aangedane arm is
gelijk geworden aan het armvolume van de niet aangedane arm, met een marge van
10%. Naast de positieve resultaten op het armvolume, verbeterd liposuctie mede de
kwaliteit van leven bij patiënten. Dit is vooral de kwaliteit die geassocieerd is aan
alledaagse handelingen.
Op lange termijn kan geen eenduidige conclusie worden getrokken over het effect van
liposuctie, omdat er te weinig onderzoek naar gedaan is.