Samenvatting

Achtergrond: Myofasciale triggerpoints kunnen een mogelijke oorzaak zijn van a-specifieke lage rugklachten. Deze triggerpoints kunnen worden behandeld met acupunctuur of dry needling. Vraagstelling: Wat is het effect van het behandelen van myofasciale triggerpoints, met behulp van acupunctuur en dry needling, op de pijn en functie bij patiënten met lage rugklachten? Methode: Er is in dit literatuuronderzoek gebruik gemaakt van een Cochrane review, een meta-analyse, een systematic review en vier randomized controlled trials om de effecten van acupunctuur en dry needling bij lage rugklachten te onderzoeken. Een acupunctuurbehandeling is vergeleken met het niet behandelen van lage rugklachten, een placebo acupunctuurbehandeling, een TENS behandeling, een placebo TENS behandeling, een behandeling met spinale manipulatie en in combinatie met een gangbare therapievorm. Er zijn verschillende vormen van dry needling onderzocht en dry needling is vergeleken met injectietherapie, placebo TENS en in combinatie met een fysiotherapiebehandeling Resultaat: Vanuit de zeven gebruikte artikelen kan worden opgemaakt dat er geen verschil wordt gevonden en er veel tegenstrijdigheden zijn bij een behandeling met acupunctuur bij lage rugklachten. Uit onderzoek is naar voren gekomen dat acupunctuur in ieder geval minder effectief is dan spinale manipulatie en massage. Dry needling is voornamelijk effectief wanneer dit diep in de spier plaatsvindt. Over de effectiviteit van dry needling ten opzichte van een andere therapievorm is weinig evidentie gevonden. Conclusie: Op korte termijn kunnen zowel acupunctuur als dry needling effectief zijn op pijnvermindering en functieverbetering. Wanneer acupunctuur en dry needling gecombineerd kunnen worden met een andere gangbare therapievorm verdient dit de voorkeur.