Samenvatting

Vilttherapie is een veel toegepaste, tijdelijke behandeling, met name bij diabetes patiënten, om lokaal de axiale spanningen (ook wel drukken) onder de voetzool te reduceren. Dit onderzoek betreft een pilot, waarbij gebruik is gemaakt van een kleinere steekproef met gezonde proefpersonen in de risicoleeftijd van ulcera. Op deze manier is er getracht een inschatting te maken van het effect van vilt op plantaire drukbelasting, met als hoofdvraag: “Wat is de invloed van de HAPLA viltdikte op de plantaire drukbelasting in de MTP-2 regio tijdens het gaan bij gezonde personen?”
Met behulp van het Pedar systeem van Novel zijn de piekdruk (Pmax in kPa) en drukimpuls op twee verschillende manieren (PTI_N en PTI_M beide in kPa.s) bepaald. Gemeten is in drie omstandigheden, te weten zonder vilt, met 3 mm Hapla vilt en met 7 mm Hapla vilt. De resultaten uit dit onderzoek zijn geanalyseerd en getoetst met de ‘F-test’ oftewel ANOVA, een Post-Hoc test, namelijk Fisher’s Least Significant Difference en de Pearson Correlation Coëfficiënt. De test-retest betrouwbaarheid is bepaald met een paired-samples T-Test.
Een totaal van 14 gezonde respondenten, waarvan 5 vrouwen en 9 mannen in een leeftijd van 55,36 (5,06), zijn geïncludeerd. De Pmax neemt maximaal 12,21% in (piek)druk af, PTI_N laat een daling zien van maximaal 8,98% en de PTI_M heeft 15,94% drukreductie ter hoogte van MTP-2, allen met 7 mm vilt. De test-retest betrouwbaarheid liet een significant verschil zien in waarden tussen de twee metingen bij deze deelnemer, De drukverdelingen die tijdens de testperiode gemeten werden bij de deelnemers van dit onderzoek, lieten allen een vermindering van druk zien ter hoogte van de te testen regio (mask 4), maar waren geen van allen statistisch significant.
Vilttherapie is een geschikte interventie om een drukreductie te creëren ter hoogte van MTP-2. Het is al effectief vanaf een vilthoogte van 3 mm. Ophoging naar 7 mm vilt laat een verdere belastingreductie zien ter hoogte van MTP-2.