Samenvatting

In veel zwembaden worden revalidatieprogramma's aangeboden voor hart- en vaatpatiënten. In het Ir. Ottenbad is dit ook het geval, deze lessen worden aangeboden door fysiotherapeuten en zwemonderwijzers die geschoold zijn in hart- en vaatziekten, maar zonder richtlijn. Vanuit het zwembad Ir. Ottenbad is er een grote behoefte aan een adequate richtlijn voor hart- en vaatziekten. Vandaar de volgende hoofdvraag:

"Is het mogelijk om een evidence based en best practice richtlijn op te stellen dat specifiek dient voor het begeleiden van hart- en vaatpatiënten in het water, geïmplementeerd in de werksituatie?"

Aan de hand van een literatuurstudie is er gezocht naar relevante informatie met betrekking tot hydrotherapie en hartrevalidatie. Er zijn zevenentwintig studies beoordeeld, waarvan tien met betrekking tot water. De informatie uit het literatuuronderzoek is verwerkt in de resultaten en hieruit is de richtlijn opgesteld.

De conclusie van het literatuuronderzoek is:
1. Het volgen van een oefenprogramma laat verbetering zien van de VO2 max., perifere spierkracht, spieruithoudingsvermogen, slagvolume en de kwaliteit van leven.
2. Het cholesterolgehalte en de hartfrequentie in rust dalen.
3. De cardiorespiratoire effecten in water zijn voor hart- en vaatpatiënten en gezonde personen gelijk.

De richtlijn is volgens het PICO model opgesteld. De richtlijn is getest, toepasbaar in het water en kan geïmplementeerd worden in de werksituatie van het Ir. Ottenbad. Om de verbetering van functie, vaardigheid en (sociale) participatie te concluderen dient een vervolgonderzoek uitgevoerd te worden door studenten van Fontys Paramedische Hogeschool te Eindhoven.







Summary


Rehabilitation programs for patients with chronic cardio vascular problems are offered in many swimming pools, such as the Ir. Ottenbad swimming pool. These programs are giving by physiotherapists and swimming instructors who have followed specialist training in cardio vascular disease. As there is no strict guideline to follow, there is a demand from the Ir. Ottenbad swimming pool for an adequate continuity of a rehabilitation program for patients with cardio vascular disease. Therefore the following research question as been posed:

"Is it possible to form a guideline specifically designed for cardio vascular patients in the swimming pool based on evidence and best practice to be implemented in the workplace?"

Literature studie:
Of the twenty seven studies investigated ten involved hydrotherapy and cardio vascular rehabilitation. This information is concluded in the results and produced in the guidelines.

Conclusion from the Literature studie:
1. Studies show that an exercise program improves the VO2 max., the periphery strength, muscle endurance, stroke volume and quality of life.
2. There is a decrease in cholesterol level and the heart frequency at rest.
3. There is no difference in the cardio respiratory effect between healthy people and patients with cardio vascular disease.

The guideline has been developed according to the PICO model. The guideline has been put into practise. The implementation into the workplace has been possible. The Ir. Ottenbad swimming pool would like to see furthers studies into the improvement of function, skills and (social) participation of the guideline.