Samenvatting

Achtergrond
Lage rugpijn komt veel voor onder de Nederlandse bevolking. Er wordt een stijging verwacht van 7% tussen 2005 en 2025. In 85% is er geen sprake van een specifieke lichamelijke oorzaak en is er sprake van aspecifieke lage rugpijn. Het disfunctioneren van het actieve subsysteem leidt tot meer belasting op het passieve systeem. Diverse onderzoeken rapporteren een afwijkende multifidus en transversus abdominis.

Doelstelling:
Het hoofddoel van deze studie is het onderzoeken of er sprake is van een afgenomen spierfunctie van de transversus abdominis en multifidus. Subdoelen zijn een mogelijke afname van de globale musculatuur en een mogelijke afwijking van de motor control.

Methode
Er is gebruik gemaakt van de zoektermen “transversus abdominis”, “multifidus”, “cross-sectional area”, “thickness”, “motor control”. Inclusie criteria: Chronische aspecifieke rugpijn, observationeel onderzoek, gemeten doormiddel van Computerized Tomography, Magnetic Resonance Imaging, Electromyography, Ultrasound. Exclusie criteria: Specifieke lage rugpijn, operaties wervelkolom, zwangerschap, ernstige comorbiditeiten.

Resultaten
Er zijn significante verminderingen gevonden van de cross sectional area van de multifidus op L4 en L5. Er zijn tegenstrijdige resultaten over de symmetrie van de multifidus. Ook zijn er tegenstrijdige resultaten over de contractie ratio van de transversus abdominis. Echter zijn er significante verschillen van de spierdikte van de transversus abdominis. Er zijn geen significante verschillen van de globale musculatuur. Ook zijn er significante verschillen van de motor control aangetroffen.

Conclusie
Er zijn afwijkingen gevonden van de omvang van de transversus abdominis en multifidus, dit geldt niet voor de globale musculatuur. Er zijn afwijkingen gevonden met betrekking tot de motor control.