Samenvatting

Achtergrond: Osteoartritis is de meest voorkomende vorm van artrose in Nederland en brengt hoge maatschappelijke kosten met zich mee. Verondersteld wordt dat loopstrategieën die het Externe Knie Adductie Moment verminderen zoals Medial Thrust (MT) en Trunk Lean (TL) de ontwikkeling van deze aandoening kunnen remmen. Podotherapeuten kunnen een belangrijke adviserende rol spelen in de klinische toepassing van deze strategieën. Inzicht in de effecten van deze strategieën in de bewegingsketen in het algemeen en op de kinetica rondom voet en enkel is daarbij van belang.
In dit onderzoek werd bij gezonde personen het effect van deze loopstrategieën op de plantaire druk bestudeerd in vergelijking tot een controlegroep met Normaal Lopen (NL).

Methode: Bij twintig gezonde deelnemers van 18 tot 65 jaar werden met een drukplatform peak pressure en presssure time intergral als afhankelijke variabelen van MT, TL en NL gemeten en met SPSS op normaliteit gecontroleerd. Met de Friedman test werden van MT en TL peak pressure en pressure time integral vergeleken met die van NL.

Resultaten: Alle strategieën vertoonden een grote spreiding (NLpp: 27,6 pti: 17,7; MTpp: 35,7 pti: 16,4; TLpp:31,7 pti: 16,4) met hoge individuele maximale waarden (NLpp: 56,9 pti:29,0; MTpp: 56,1 pti: 28,4 en TLpp: 48,8 pti: 24,8). Voor pp lag de mediaan bij NL het hoogst (42,5), voor pti bij TL (18,5). Outliers in de maximale waarden werden gevonden bij NLpp (56,9), NLpti (29) en TLpti (24,4) Wanneer de outlier van NLpp buiten beschouwing werden gelaten was de spreiding bij pp van NL het kleinst. Tussen de verschillende condities onderling werden geen significante verschillen gevonden in peak pressure en pressure time integral.

Conclusie: In dit onderzoek werd geen significant verschil gevonden in de plantaire druk van strategieën onderling. Toekomstig onderzoek zal moeten uitwijzen wat de effecten van de strategieën zijn op langere termijn en op welke manier pp en pti werden beïnvloed door variabelen als opleidingsniveau, leeftijd, loopsnelheid en de vaardigheden van de instructeur. Ook zal onderzocht moeten worden wat de effecten zijn op patiënten met osteoartritis.