Samenvatting

Achtergrond: Wereldwijd wordt er veel geschreven over Evidence Based Practice (EBP). Door recent wetenschappelijk onderzoek te combineren met professionele deskundigheid en patiënten voorkeuren verbeteren de resultaten in de zorg. Ook in het HagaZiekenhuis van Den Haag zijn er ontwikkelingen op dit gebied. Daarnaast wil het managementteam van de afdeling longziekten van deze instelling EBP graag invoeren.
Doel: De onderzoeker beoogde inzicht te krijgen in de houding ten opzichte van en de kennis over EBP bij verpleegkundigen van deze afdeling, waarna afdelingsgerichte aanbevelingen konden worden gedaan voor de implementatie ervan.
Methode: Theoretische onderbouwing heeft plaatsgevonden door middel van onderzoek naar de noodzaak, implementatie en barrières bij de invoering van EBP. Praktijkonderzoek is gedaan door analyse van de formele en informele teamsamenstelling en de cultuur van de afdeling. Tevens werd op deze afdeling een enquête verspreid onder alle verpleegkundigen, welke met behulp van kwantitatieve analyse is verwerkt.
Resultaat: Uit de enquête blijkt dat verpleegkundigen van de longafdeling vinden dat patiënten recht hebben op de laatste evidence based inzichten. Zij zien het als hun plicht om hierop gebaseerde zorg te leveren. Gemiddeld vinden de respondenten hun EBP-vaardigheden voldoende en denken steun te vinden bij de leidinggevende bij de invoering. Er is veel interesse in scholing over EBP en participatie in een werkgroep. Beschikbare tijd wordt als grootste belemmering gezien.
Op de longafdeling is een innovatiegerichte cultuur en wordt een positief werkklimaat geambieerd. De stijl van leidinggeven is ondersteunend en coachend. Het verpleegkundig team bevat vijf seniorverpleegkundigen en laat een groot aantal voorlopers en vroege aanvaarders zien, welke kunnen worden ingezet bij invoering van EBP. Journal Clubs, dossierbesprekingen en scholing zijn interventies om EBP te implementeren. Het implementeren is complex door barrières die implementatie in de weg staan en behoeft daarom een goed implementatieplan.
Conclusie: Het belang van EBP wordt onderschreven door verpleegkundigen van de longafdeling van het HagaZiekenhuis. Er zijn voldoende aanknopingspunten op welke wijze EBP kan worden ingevoerd. Het grote aantal voorlopers en vroege aanvaarders binnen het verpleegkundig team kunnen gebruik maken van de ondersteunde en coachende stijl van de leidinggevende bij de invoering van dossierbesprekingen en het opzetten van scholing en een Journal Club. De hoge bereidheid om met EBP aan de slag te gaan, heeft een positieve invloed op de slagingskans van de implementatie. Een goed doordacht implementatieplan passend bij de samenstelling en het kennisniveau van het verpleegkundig team en de cultuur op de afdeling maakt het proces uitvoerbaar.