Samenvatting

Ieder jaar worden er 3000 amputaties uitgevoerd aan de onderste extremiteit. Hiervan is 50% op transtibiaal niveau (1). Na het amputeren van (een deel van) het been zal er een revalidatieproces volgen. Een onderdeel van de revalidatie is het aanmeten van een prothesekoker. Het is van belang dat deze prothesekoker goed zit bij de prothesegebruiker. Momenteel komen er nog te veel mensen terug met huid/stomp klachten, waardoor tijdelijk de prothese niet gedragen kan worden i.v.m. het herstellen van de wond. Er is in verschillende onderzoeken gekeken naar kracht en drukverdeling binnen de prothesekoker, maar kwantitatieve evaluaties van de drukverdeling in de prothesekoker vormen momenteel nog geen vast onderdeel van het aanmeetproces. (2) Bij ieder onderzoek werd namelijk aangetoond dat de methode nauwkeurigheidsproblemen bleek te hebben. Echter kan het meten van drukverdeling tussen het restledemaat en de prothesekoker wel waardevolle informatie opleveren tijdens het fabricage-, pas- en modificatieproces.
De doelstelling van dit onderzoek is: Onderzoek de bruikbaarheid van het Tekscan F-socket druksysteem bij het aanmeten van de prothesekoker om drukverdeling weer te geven in verschillende fases van de gangcyclus. Om de bruikbaarheid te onderzoeken is er gekeken naar 3 factoren: is het praktisch in gebruik, is het systeem kostenefficiënt en komt de data overeen met literatuur.
Praktisch: Het systeem is niet locatie afhankelijk en makkelijk te vervoeren. Het systeem is toepasbaar op meerdere bevestigingssystemen. Echter is dit systeem niet draadloos, waardoor het bereik beperkt wordt waarbinnen gemeten kan worden. De software is niet “slim”, waardoor de data niet als 1 meting wordt opgeslagen. Alles zal om en om opgeslagen moeten worden (sensormat 1, sensormat 2, videodata & instellingen). Mocht er een tweede meting uitgevoerd worden, zullen instellingen opnieuw ingeladen moeten worden. Er is te concluderen dat momenteel het Tekscan F-socket systeem niet praktisch genoeg in gebruik is.
Kostenefficiënt: Daarnaast is het Tekscan F-socket systeem momenteel niet kostenefficiënt is. De tijd voor een meting met dit systeem bedraagt +/- 25 min (inclusief klaarzetten en opruimen). Deze tijd kan echter gereduceerd worden door de meetopzet al klaar te hebben staan op locatie. De sensormat is gevoelig, waardoor de cellen op den duur niet meer optimaal functioneren. Tijdens dit onderzoek is de sensormat voor +/- 10 metingen gebruikt en is te concluderen dat de sensormat hierna aan vervanging toe is.
Data: Er is af te leiden dat het patroon waarin de druk loopt over de gangcyclus in ieder onderzoek gelijk aan elkaar is. Dit patroon is ook zichtbaar binnen dit afstudeeronderzoek. In dat opzicht valt er te concluderen dat de meetwaardes van voorgaande onderzoeken overeenkomen met de literatuur. Voordat het Tekscan F-socket systeem in de praktijk gebruikt kan worden, zullen er enkele aanpassing gedaan moeten worden aan het systeem. De software zal aangepast moeten worden, zodat deze makkelijker functioneert voor de orthopedisch adviseur. Voor een vervolg onderzoek zal er een handleiding opgesteld moeten worden voor de plaatsing van de sensormatten om meer consistentie te creëren tussen de metingen.