Samenvatting

In 2022 gaf 10% van de wekelijkse sporters aan een sportblessure opgelopen te hebben. Twee derde deel van deze blessures zijn acuut ontstaan. De meest voorkomende gevolgen van een acuut opgelopen blessure zijn pijn, zwelling en instabiliteit. Om de pijn en zwelling te verminderen wordt koudetherapie vaak als eerste hulp geadviseerd. Er zijn alleen veel verschillende methoden van koudetherapie. Adviezen over de toepassing hiervan verschillen, zo ook in de KNGF-richtlijn van de enkel en knie. Het doel van deze studie is om de meest effectieve wijze van koudetherapie weer te geven na een acuut musculoskeletaal trauma op de pijn en zwelling.

In deze literatuurstudie is er gebruik gemaakt van de databases PubMED, PEDro en Cochrane. Om recente studies te includeren is er gezocht op een publicatiedatum vanaf 2010. Er is gezocht in titel en abstract om specifieker naar studies te zoeken. Daarnaast is er gebruik gemaakt van MeSH termen. In deze studie zijn enkel Randomized Controlled Trials geïncludeerd welke beoordeeld zijn door middel van de PEDro score. Demografische data uit de studies is geëxtraheerd in een tabel met daarin ook de interventies en resultaten.

Na de selectieprocedure bleven er zes relevante studies over. Van deze studies hadden er drie zwelling als uitkomstmaat. Van de studies met zwelling als uitkomstmaat vond er maar één een significant verschil binnen één van de drie interventiegroepen. Alle geïncludeerde studies hadden pijn als uitkomstmaat. Twee studies daarvan onderzochten het effect van koudetherapie door middel van verschillende tijdsduren. Drie studies vergeleken verschillende wijzen van koudetherapie met elkaar. De laatste studie vergeleek koudetherapie met een controlegroep. Van de studies die tijdsduren met elkaar vergeleken vond één een significant verschil binnen de groepen en de ander tussen de groepen. Van de drie studies die verschillende wijzen van koudetherapie vergeleken vond één een significant verschil tussen de groepen, in het voordeel van gebroken ijs. De laatste studie vond een significant verschil tussen koudetherapie en placebo met pijn en zwelling als (indirecte) uitkomstmaat, waarbij koudetherapie een groter effect had.

Er is geen significant effect van koudetherapie op zwelling. Koudetherapie door middel van een zak met gebroken ijs of koelende spray kan leiden tot pijnvermindering. De tijdsduur van koelen verschilt, één studie vond het grootste effect door 20 minuten te koelen. Of de pijnvermindering ook optreedt zonder koudetherapie is niet genoeg onderzocht.