Samenvatting

Probleemstelling
De betrouwbaarheid en validiteit van een dermatoscoop bij het inspecteren van verdachte gepigmenteerde laesies zijn nog niet onderzocht in relatie met huidtherapie. Ook is onbekend of de dermatoscoop ingezet kan worden in de huidtherapeutische praktijk.
Doelstelling
Beoogt wordt huidtherapeuten meer inzicht te verschaffen in de betrouwbaarheid, validiteit en toepasbaarheid van de dermatoscoop bij het herkennen van een melanoom.
Vraagstelling
Hoe betrouwbaar en valide is het gebruik van een dermatoscoop bij het herkennen van een melanoom in vergelijking met klinische inspectie?
Belangrijkste subvraag
In welke mate is de dermatoscoop toepasbaar voor de huidtherapeutische praktijk?
Methode van onderzoek
Het onderzoeksrapport is een beschrijvend literatuuronderzoek waarvoor diverse wetenschappelijke databanken geraadpleegd zijn. De literatuur is beoordeeld aan de hand van de CBO-richtlijn, de QAREL (betrouwbaarheidsonderzoeken) en QUADAS (accuratesse onderzoeken) alvorens deze is geïncludeerd.
Resultaten
Validiteit: gemeten aan de hand van de parameters sensitiviteit, specificiteit, positief en negatief voorspellende waarden. Sensitiviteit varieerde van 76% tot 86% voor de dermatoscoop in vergelijking met 54% tot 79% voor klinische inspectie. Specificiteit varieerde van 58% tot 98% voor de dermatoscoop in vergelijking met 54% tot 96% voor klinische inspectie.
Betrouwbaarheid: gemeten aan de hand van de parameter kappa. De kappa waardes varieerden van 0,52 tot 0,60.
Conclusie
Uit de geïncludeerde onderzoeken komt naar voren dat de dermatoscoop een valide meetinstrument is bij het herkennen van melanomen. Een dermatoscoop leidt tot een verbeterde inspectie van verdachte gepigmenteerde laesies in het classificeren van melanomen in vergelijking met klinische inspectie.
Drie geraadpleegde experts zijn van mening dat huidtherapeuten met een training in het gebruik van de dermatoscoop onder strenge voorwaarden eventueel kunnen en mogen werken met een dermatoscoop, mits zij op een gespecialiseerde afdeling werkzaam zijn.
Trefwoorden: betrouwbaarheid, validiteit, dermatoscopie, klinische inspectie, melanoom