Samenvatting

Doel: Het doel van deze afstudeeropdracht is om middels een literatuurstudie het bewijs voor spiegeltherapie op de functie van de bovenste extremiteit na een CVA te onderzoeken. Methode: Voor deze literatuurstudie is in de volgende medische databanken gezocht: Cochrane Library, PubMed, PEDro, CINAHL. Er werd gezocht op systematische reviews en op RCT's. Om deze artikelen te beoordelen is de pedro-schaal gebruikt. Op basis van deze schaal is vervolgens de best-evidence synthese van Offringa uitgevoerd. Resultaten: Na in- en exclusiecriteria te hebben toegepast zijn er vijftien artikelen overgebleven. Waaronder vijf systematische reviews, vier RCT's, drie case-studies en drie andere onderzoeken. De RCT's hadden een pedroscore van minimaal 4/10. Namelijk 4/10, 6/10, 7/10 en 8/10. Dit houdt volgens de best-evidence synthese van Offringa in dat deze artikelen methodologisch gezien als redelijk of goed gescoord zijn. Conclusie: Er is sterk bewijs voor effectiviteit van spiegeltherapie op de functie van de bovenste extremiteit in de eerste zes weken. Er zijn tegenstrijdige bevindingen over de effecten op de langere termijn (vanaf 6 weken) van spiegeltherapie op de functie van de bovenste extremiteit na een beroerte. Er worden positieve resultaten gemeld op gebied van range of motion, functionaliteit, snelheid en nauwkeurigheid van uitvoeren, grijpkracht en ADL-handelingen. Kanttekening hierbij is dat dit resultaten zijn uit case-studies en onderzoeken met een kleine onderzoekspopulatie. Er is aangetoond dat het spiegelneuronen systeem een belangrijke rol speelt in de revalidatie na beroerte.