Samenvatting

Inleiding: Het Post-Intensive Care Syndroom (PICS), is een syndroom waarbij patiënten lichamelijke, cognitieve en psychische klachten kunnen ervaren. PICS kan optreden nadat een patiënt meer dan 48 uur beademd op de intensive care heeft gelegen. Een interdisciplinaire revalidatie-behandeling van intensive care tot aan de thuissituatie is noodzakelijk voor de aard van deze beperkingen. Tot nu toe bestaat er geen gestructureerd revalidatietraject op het gebied van diëtetiek voor deze PICS-patiënten. Onderzoeksvraag: Welke onderwerpen, acties en kerntaken moeten in het zorgpad Diëtetiek PICS worden beschreven en hoe wordt de conceptversie van het zorgpad door de deelnemende diëtisten beoordeeld? Methode: Dit onderzoek bestond uit een kwalitatief onderzoek (ontwikkelen van het zorgpad Diëtetiek PICS) en kwantitatief onderzoek (evaluatie van de conceptversie van het zorgpad Diëtetiek PICS d.m.v. een vragenlijst). De vragenlijst werd afgenomen bij de diëtisten van de afdelingen intensive-care en verpleging (Amsterdam UMC, locatie AMC en VUmc, ziekenhuis Amstelland, OLVG West, OLVG Oost, BovenIJ ziekenhuis en Spaarne Gasthuis) en eerstelijns diëtisten (MalnuCare). Resultaten: Uit vooronderzoek zijn de volgende onderwerpen naar voren gekomen: bewustzijn PICS, multidisciplinaire samenwerking, diëtist in consult, optimale behandeling en overdracht. Deze onderwerpen zijn vertaald naar de volgende kopjes in het zorgpad: herkenning, diagnostiek, behandeling, overdracht en multidisciplinaire samenwerking. Uit literatuuronderzoek bleek dat in een zorgpad per discipline acties en kerntaken worden beschreven. Vervolgens is de inhoud van het zorgpad aan de hand van de diëtistische behandeling door literatuur onderbouwd. Uit de vragenlijst is gebleken dat 86% het zorgpad compleet en toepasbaar vindt in de praktijk. Echter, 71% vindt het zorgpad niet haalbaar in de praktijk, vanwege tijdgebrek. Conclusie en aanbevelingen: Voor de volgende kopjes in het zorgpad zijn de acties en kerntaken van de diëtist beschreven: herkenning, diagnostiek, behandeling, overdracht en multidisciplinaire samenwerking. Daarnaast wordt de conceptversie zorgpad Diëtetiek PICS als compleet en duidelijk geformuleerd beoordeeld en komt het zorgpad gedeeltelijk overeen met de huidige werkwijze. Het zorgpad wordt volgens de respondenten echter als niet haalbaar beschouwd. Hierdoor wordt aanbevolen om het zorgpad te optimaliseren. Vervolgonderzoek zou zich kunnen focussen op de implementatie van het zorgpad Diëtetiek PICS. Trefwoorden: Post-Intensive Care Syndroom, zorgpad Diëtetiek PICS, diëtisten, kwalitatief onderzoek, kwantitatief onderzoek