Samenvatting

In opdracht van het Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis is onderzocht welke klachten voorkomen bij immunotherapie die invloed hebben op de voedingstoestand van patiënten met kanker. Doel Het doel van dit onderzoek is om patiëntenzorg te verbeteren door de kennis en vaardigheden van zorgprofessionals te versterken. Dit kan worden gerealiseerd door te definiëren welke klachten invloed hebben op de voedingstoestand bij patiënten die behandeld worden met immunotherapie. Daarnaast wordt inzichtelijk gemaakt hoe vaak deze klachten voorkomen. Methode In dit onderzoek is kwantitatief retrospectief observationeel cohortonderzoek toegepast. Om een verband aan te tonen tussen de verschillende variabelen is er gebruik gemaakt van de Mann- Whitney U test. Daarnaast is er gekeken naar de frequenties van de verschillende variabelen. De onderzoekspopulatie bestaat uit 50 participanten en deze zijn onderverdeeld in twee groepen waarbij het verschil is getoetst tussen enkele (n=25) en combi (n=25) immunotherapie. Resultaten Van de patiënten die met immunotherapie worden behandeld ervaart 88% klachten en ervaart 12% geen klachten. De groep patiënten die combitherapie heeft gehad (n=25) is significant (p=.000) meer afgevallen dan de groep die enkele therapie heeft gekregen. De klachten die voorkomen zijn een verminderde eetlust (68%), misselijkheid (60%), colitis/diarree (58%) en braken (34%). Daarnaast is er een verschil te zien in de duur van klachten bij braken tussen de enkele- en combitherapie (p=.018). De duur van het braken blijkt significant langer bij de combitherapie. Uit dit onderzoek is gebleken dat 32% van de patiënten tijdens de behandeling met immunotherapie gedurende een periode van tenminste één dag drinkvoeding heeft genuttigd. Daarnaast kreeg 8% van de patiënten tijdens de behandeling met immunotherapie gedurende een periode sondevoeding. Tot slot heeft 56% van de patiënten geen diëtistische behandeling gehad. Conclusie De klachten die voorkomen bij immunotherapie en invloed hebben op de voedingstoestand zijn: een verminderde eetlust, misselijkheid, colitis/diarree en braken. De klachten duurde voor de gehele onderzoekspopulatie gemiddeld 6 dagen voor een verminderde eetlust, 4 dagen voor misselijkheid, 4 dagen voor colitis/diarree en 2 dagen voor braken.