Samenvatting

Het huidige desinfectieproces voor endoscopen kost veel tijd, veroorzaakt veel herbesmettingen en gebruikt veel chemicaliën. Het doel van dit onderzoek is het vinden en testen van een nieuwe desinfectiemethode voor de werkkanalen van endoscopen die het huidige proces verbetert.

Aan de hand van de literatuur zijn er drie verschillende desinfectiemethodes in kaart gebracht. Deze methodes zijn: ozon, waterstofperoxidedamp en plasma geactiveerd gas (PAG). Deze methodes maken allemaal gebruik van oxidatie voor hun antimicrobiële werking. Twee belangrijke groepen oxidatoren in dit proces zijn reactieve zuurstofcomponenten (ROS) en reactieve stikstofcomponenten (RNS). Er is gekozen om PAG te testen in een proof-of-concept omdat deze als enige voldoet aan alle gestelde eisen en wensen, en het gebruik van plasma in de medische wereld een opkomende en snel groeiende technologie is die veel potentie biedt voor de toekomst.

Het ontworpen proof-of-concept werkt met PAG op basis van perslucht. Perslucht is kosten-efficiënt en in de meeste ziekenhuizen al aanwezig. Het desinfecterende vermogen van PAG is getest op micro-organismen. Er zijn twee verschillende experimenten uitgevoerd waarbij verschillende blootstellingstijden aan het PAG zijn onderzocht. Het eerste experiment is uitgevoerd bij Streeklab Haarlem. Bij dit experiment zijn staphylococcus aureus (ST) bacteriën in een droge situatie blootgesteld aan het PAG voor respectievelijk 30, 60, 120 en 240 seconden. Na blootstelling zijn de overgebleven bacteriën opgekweekt, waarna de bacteriegroei is vergeleken met die van een controlegroep. Bij geen van deze blootstellingstijden is desinfectie waargenomen.

Het tweede experiment is uitgevoerd bij Balis Micro B.V. Bij dit experiment zijn de bacteriën staphylococcus aureus (ST) en pseudomonas aeruginos (PS), in zowel een vochtige als droge situatie 15 en 30 minuten blootgesteld aan het PAG. Hierna zijn de overgebleven bacteriën opgekweekt, waarna de concentratie in KVE/mL is gemeten. Ook van een controlegroep is de concentratie in KVE/mL gemeten waarna een logreductie is berekend. Voor beide bacteriën, in zowel de een droge als de vochtige situatie, is na een blootstellingstijd van 15 en 30 minuten een logreductie van meer dan 6 behaald.

Uit de resultaten van het tweede experiment blijkt dat er met 15 minuten blootstellingstijd aan PAG op basis van perslucht hoogwaardige desinfectie te behalen valt bij de twee onderzochte bacteriën. Hoewel dit duidelijk aangeeft dat PAG potentie biedt als een methode voor het desinfecteren van werkkanalen van endoscopen, moet er nog veel onderzocht worden voordat dit met zekerheid gezegd kan worden. PAG op basis van perslucht lijkt op basis van dit onderzoek een veelbelovende techniek te zijn voor het sneller en kostenefficiënter desinfecteren van werkkanalen van endoscopen.

https://www.linkedIn.com/in/guido-loopik-408535153