Samenvatting

Het functionele herstel van de arm- en handfunctie na een CVA kan een langdurig
proces zijn. De afgelopen jaren is er veel onderzoek gedaan naar verschillende
behandelmethoden bij patiënten met problemen aan de bovenste extremiteit door een
CVA. In dit artikel wordt gekeken naar het effect van (modified) Constraint-Induced
Movement Therapy ((m)CIMT) op het functionele gebruik van de hemiparetische arm en
hand. Aan de hand hiervan kan de volgende vraagstelling worden geformuleerd:
Vraagstelling: Wat is het effect van (modified) Constraint-Induced Movement Therapy
in vergelijking met alternatieve fysiotherapeutische interventies op de functionaliteit van
de hemiparetische arm en hand na een CVA?
Methode: Er is met verschillende zoektermen gezocht in de databanken Cinahl,
Cochrane, Embase, Pedro en Pubmed.
De inclusiecriteria waarop de artikelen zijn beoordeeld zijn als volgt: er worden
volwassen patiënten met een CVA behandeld, waarbij CIMT of mCIMT gegeven wordt.
De controlegroep krijgt een behandeling bestaande uit ‘gewone fysiotherapie’. Om de
veranderingen van de hemiparetische arm en hand te bepalen, worden
meetinstrumenten gebruikt die gericht zijn op functionaliteit en dus op het
activiteitenniveau.
Resultaten: In totaal zijn twaalf artikelen geschikt bevonden om antwoord te kunnen
geven op de vraagstelling. Er zijn één review, tien RCT’s en één CCT gebruikt.
Alle artikelen laten de grootste, voornamelijk significante (P