Samenvatting

Achtergrond: Tendinitis van de rotator cuff en het subacromiale impingement syndroom worden beschouwd als de meest voorkomende intrinsieke oorzaken van schouderpijn en invaliditeit. Het subacromiale impingement syndroom wordt zowel conservatief door middel van oefentherapie als operatief behandeld. Onduidelijk is of oefentherapie in eerste instantie is aan te bevelen bij het subacromiale impingement syndroom alvorens een operatie te ondergaan.
Doel: Literatuurstudie naar het effect van oefentherapie op pijn en functie bij het subacromiaal impingement syndroom. Tevens wordt oefentherapie vergeleken met manuele therapie en met een arthroscopische subacromiale decompressie.
Methode: Via internet is gezocht in verschillende databases. Hierbij werd gezocht in de database van PubMed, CINAHL, Cochrane Libary en PEDro. Gevonden literatuur is geselecteerd op relevantie, clinical trial, randomized controlled trial, methodologische kwaliteit en datum van publicatie. Aan de hand van de PEDro scorelijst is de methodologische kwaliteit van de onderzoeken beoordeeld.
Resultaten: Tien artikelen werden gevonden die voldeden aan de inclusiecriteria en waarin oefentherapie werd vergeleken met manuele therapie, een subacromiale decompressie of een controle groep zonder interventie. In vijf artikelen wordt het effect van oefentherapie onderzocht. Daarnaast werd oefentherapie in drie artikelen vergeleken met een subacromiale decompressie en in twee artikelen vergeleken met manuele therapie.
Conclusie: Uit de gevonden literatuur kan geconcludeerd worden dat oefentherapie effectief is op pijnvermindering en functieverbetering bij het subacromiale impingement syndroom. Oefentherapie gecombineerd met mobilisatie (manuele therapie) heeft een meerwaarde ten opzichte van alleen oefentherapie.
Oefentherapie lijkt even effectief als een arthroscopische subacromiale decompressie.
Fysiotherapie (oefentherapie) is in eerste instantie aan te bevelen bij het subacromiale impingement syndroom en zou gezien kunnen worden als een eerste lijnmanagement.