Samenvatting

Doel: Een melanoom is een zeldzaam fenomeen. Het valt onder de meest kwaadaardige
vormen van kanker. Daarom is het belangrijk om een melanoom te tijdig te diagnosticeren en
te behandelen. In dit onderzoek wordt de kans onderzocht dat een suspecte gepigmenteerde
laesie in de fundus een melanoom is. Optometristen kunnen hierdoor een suspecte
gepigmenteerde laesie mogelijk beter herkennen en zo patiënten een grotere
overlevingskans geven.
Materiaal en Methoden: Dit onderzoek is een literatuurstudie. Er wordt gebruik gemaakt van
artikelen in de periode 2002 - 2011 die informatie geven over de kenmerken en hoe vaak
oculaire (choroidale) melanomen en pseudomelanomen voor komen.
Resultaten: Uit een onderzoek met totaal 1831 patiënten is de kans dat een suspecte
gepigmenteerde laesie een choroidaal melanoom is 38,50%. De kans is dat een suspecte
gepigmenteerde laesie posterior gelegen is, is 84%. Hoe groot de kans is dat een suspecte
gepigmenteerde laesie ergens in het oog een melanoom is komt uit op 81%.
De kans dat een posteriore gepigmenteerde laesie een choroidaal melanoom is, is 46%. Het
uiteindelijke totaalbeeld van de kans dat een suspecte gepigmenteerde laesie in de fundus
een melanoom is komt uit op 38,50%.
Conclusie: De kans dat een suspecte gepigmenteerde laesie een melanoom is, is 38,50%.
Dat wil zeggen 38,50% van het totaal aantal doorverwezen patiënten met een verdenking
van een maligniteit op de retina. De optometristen die deze patiënten doorverwijzen maken
een redelijke inschatting van wanneer een laesie goed- of kwaadaardig is. Onderzoek bij
verdenking van een gepigmenteerde laesie de patiënt altijd goed en verwijs spoedig door
zodat eventuele behandeling kan worden gestart.